Declaration of VAR

Я приведу пример из своей области, так как я биоинформатик.

Возьмем онкологию. Золотым стандартом диагностики онкологии является биопсия, когда по картинке среза опухоли можно предположить, что за опухоль и что от нее ждать. Это старая-престарая технология, спасибо отцу патологии Рудольфу Вирхову, ее можно делать, пускай и не так массово, применяя технологии конца 19-го века с минимальными потерями качества. Когда у медицины в качества ответа была хирургия этого хватало, картинка давала ровно то количество информации, в которой нуждались. Смерть ребенка от лейкоза в те времена, когда от очередной эпидемии холеры или дифтерии в городах в ряд выстраивали детские гробы, была трагической, но малозаметной.

Однако сейчас, когда есть иные методы лечения, на биопсии не останавливаются, так как увидеть глазом можно многое, но не все. Можно просеквенировать РНК и ДНК в опухоли и посмотреть, чем живут опухолевые клетки и их соседи. Не только посмотреть на уродливую рожу опухоли, но и залезть ей в душу. Увидеть так сказать ахилесову пяту опухоли и потом в процессе лечения прицелиться конкретно по ней таргетной терапией, а не как обычной химиотерапией, которая пытается убить опухоль быстрее чем пациента, со всей ужасной побочкой. Таргетная терапия показывает чудеса, буквально опухоль растворяется в никуда, а человек живет дальше, но при условии что таргет пациента правильно опознан. Таргет - мутация, белок, особенности метаболизма, что на простых срезах опухоли не видны. Нужен секвенс и его умный анализ.

Абсолютно все, что нужно для выявления таких тонких вещей, завязано на западных технологиях - от секвенторов до датабаз с референс геномами, генами, и много-другого. Для этой работы биоинформатику нужен интернет, доступ к западным репам, и лучше серверам типа AWS. Все это - продукт труда сотен тысяч людей со всего мира в течение десятков лет, в составе больших компаний и open source. Студент за доширак и угрозу насилия за ночь этого не повторит. Даже повторить это отдельно взятая страна не может, не говоря уже о развитии.

Если наша страна окуклится (а все к этому идет)¹, то она не станет развивать и даже поддерживать такие сложные вещи - для этого у нее нет людей, технологий, денег и нужды. Банально нет рынка - богатые 0,5% могут летать лечиться в Эмираты, а на простого гражданина в умирающем моногороде плевать всем. Медицина - дорогой бизнес, но не в России, где он малоприбылен по причине низкой стоимости человеческой жизни и здоровья. А значит будет откат.

Для России откат на предыдущий уровень в этой области означает что вместо секвенса, таргетной терапии, историй сохранённых жизней и улыбающихся мам и детей будут могилки, так как медицина конца 19-го века плохо вытягивает онкологию. В этом случае такие как я или свалят или просто побросают свои ставшие ненужными ноутбуки и будут крутить колеса микротомов и перекладывать кусочки тканей в марле между ванночками с остро пахнущими жидкостями (потому что современное гистологическое оборудование тоже исчезнет), читая вместо Nature Communication провинциальные вестники и переводы трудов того же самого Вирхова. «Патриоты» и апологеты полной автаркии наверно считают что у нас лучшие в мире ученые, которые способны на все за минимальный срок на чистом патриотизме и духовности, им так телевизор сказал. Бог им судья, они наверно мыслят как аборигены, которым на голову сваливалось карго во времена второй мировой, и те думали, что это потому-что они такие умные и красивые, а не потому что повезло жить в правильном месте, и везенье рано или поздно заканчивается.

Но когда говорят про изоляцию от запада, то я беспокоюсь не о исчезнувших гаджетах или там онлайн-сервисах, что мне платить нельзя за онлайн-курс. Я тревожусь что, раз все мы смертны и склонны к болезнями, то пакет с химерными Т-клетками который может дать пожить на этом грешном свете еще сколько-то, или молекулярная диагностика, чтобы этот пакет не потратить зря, окажутся там, где нас нет.